随着人们对美观舒适的要求增高，越来越多的人告别了有色托槽时代，选择隐形矫治器。今天，西安存济口腔医院口腔正畸科主治医师侯镇婷跟大家分享一下有关隐形矫治的常见问题。

佩戴隐形矫治器牙齿会痛吗？

无论用什么样的矫正器进行矫正治疗，移动牙齿时都可能伴有不同程度的酸胀疼痛感。

但是，在隐形矫治中，每一副矫治器为0.25mm以下的移动量，不会对牙齿施加过大的力。因此，与使用钢丝的固定矫正器相比，隐形矫治器可以用比较小的疼痛来移动牙齿。虽然是疼痛较小的矫正装置，但戴上新的牙套后几天内有时会感到酸胀不适。

相对于固定矫治器表面凹凸不平，厚度较厚，矫正时使用的金属丝有时会损伤口腔内颊面和舌头，伴随口腔炎症引起的疼痛。隐形矫治中使用的牙套很薄，是贴合牙齿的装置，所以不会损伤口内，不适感也很少。

佩戴隐形矫治器会影响说话吗？每天需要佩戴几个小时？

有些人在戴上矫治器的头几天，可能会唾液增多，口齿不清。但是大多数人从戴上矫治器的当天就可以进行正常对话，不会影响日常生活。

关于每天佩戴时间，基本上每天需要佩戴20-22个小时以上。除了吃饭和刷牙的时间以外，请经常佩戴。

固定矫治和隐形矫治的治疗时间和结束效果相同吗？

基本上固定矫治器和隐形矫治器的治疗期间和结果没有很大差异。

但是根据最初的牙齿排列情况和患者的配合程度，治疗时间也有可能不同。

隐形矫治与以往的传统矫治相比，进行磨牙的远移和牙列的扩弓比较容易，所以在以往需要拔牙的情况下，隐形矫治有可能不用拔牙。因此，减轻了患者的负担，治疗结果大多更符合患者的希望。

固定矫治和隐形矫治中，牙齿的移动方式有什么不同？

在使用隐形矫治器时，由于是通过专门的软件读取患者的牙列信息，通过数字化技术设计牙齿的移动，因此可以将牙齿移动到理想的位置而不会有太大不必要的往复移动。

另外，相对于用较重的力量移动牙齿的固定矫正治疗，用较小的力移动牙齿的隐形矫治器是对牙齿和支撑牙齿的骨骼负担较小的治疗。相应的，也减轻了治疗中的疼痛。

在治疗中会辅助使用钢丝或托槽吗？

在大多数情况下，我们仅使用隐形矫治器，但在难度较高的情况下，有时可能无法单独使用隐形矫治器完成治疗。在这种情况下，需要使用钢丝辅助治疗。

因为需要修剪掉矫治器的一部分，并且尽量在看不见的位置粘接托槽，所以大多数情况下，患者可以继续进行正畸治疗而不必担心不美观。

除了佩戴隐形牙套之外，隐形矫治中还有其他必要的治疗措施吗？

为了进一步发挥隐形矫治器的特长，有时会使用以下辅助装置和其他处理。

附件

这种在牙齿表面粘接的厚度为1mm左右的凸起被称为附件。附件的颜色与牙齿的颜色基本一样，所以在佩戴时几乎看不见。附件在矫正结束后去除。

邻面去釉（IPR）

为了创造牙齿移动的空间，对牙齿邻面的牙釉质进行研磨，适当邻面减径从而缩小牙齿尺寸的方法。因为切削程度不足以触及神经，因此几乎不会引起疼痛，但在某些情况下，如在龋易感和牙釉质发育不良的患者，不建议使用该技术。

舌侧扣和橡皮圈

利用橡皮圈的力量，使整体牙齿移动更加顺畅。因为使用透明橡皮圈，所以在佩戴时几乎看不见。

侯镇婷

口腔正畸科主治医师

哈尔滨医科大学正畸学硕士

韩国庆北大学MIA 硕士课程研修

全国规范化培训正畸医师

中华口腔医学会（CSA）会员

中国口腔正畸学会（COS）专科会员

专业擅长：擅长使用直丝弓矫治技术，隐形矫治技术及微小种植体支抗矫治各类错颌畸形